血糖長期偏高患者常有異常飢餓的感受,廣州中醫藥大學教授李賽美日前在台北舉辦的中醫研討會中指出,白虎人參湯常用於改善體質偏熱導致的飢餓感,胃寒者則可用吳茱萸加生薑湯改善。
李賽美教授指出,不正常饑餓感的胃熱患者,若出現典型的體質偏熱,大致上可能有口乾舌燥、脈跳較快,怕熱,舌色紅,小便偏黃;出現或接近此體質者,可加入白虎人參湯,主要以清熱益氣、生津為主,視患者的兼證再做加減,其他常用方包含竹葉石膏湯。不過,相反的胃寒者就得考慮吳茱萸加生薑湯。
在中醫看來,若是經診斷發現有腸胃熱象者,可適量服用白虎加人參湯或甘露飲來改善;若是熬夜引發的心肝火旺問題,則建議可服用天王補心丹、加味逍遙散來舒緩不適。
像長期熬夜,睡眠不足,影響肝臟功能時,常有眼睛發黃的情形;如果是心火過旺,則會看到眼睛紅血絲增多的現象。
以白虎加人參湯來說,其可治療氣津兩傷的患者,糖尿病患者可能流汗甚多,煩渴多飲,有熱渴汗出脈洪大的現象,這時以此方劑作為基礎作加減,就可以很快改善患者的不適。
至於常伴隨血糖偏高者的焦慮或疼痛症狀,李賽美指出,常用處方以小柴胡湯及四逆散為主。患者不妨考慮以中藥配合針灸加以治療,有助改善情緒不佳的問題。
李賽美指出,中醫認為糖尿病出現氣鬱問題時,可藉中藥紓緩。精神科醫師發現有些血糖偏高的患者精神壓力大,再加上若有神經病變,的確可能影響生活。糖尿病的引發的病變還可能引發疼痛症狀,進而也可能導致憂鬱或焦慮,這類病患服用抗憂鬱劑都有療效。從生理學來看,神經傳導物質的失衡與憂鬱或焦慮,會使得神經傳導功能異常。
對於糖尿病伴隨的情緒異常,醫師強調,最重要的原則還是必須控制住糖尿病本身的惡化,患者可請中醫利用針灸與中藥同時治療,只要糖尿病改善,甚至逐步減少西藥使用量,情緒異常也會隨之改善。
然而對於情緒與神經功能而言,血糖太低也會導致異常。醫師指出,當神經血糖缺乏症導致行為改變、倦怠無力、意識混亂不清、視覺改變、癲癇,也可見心悸、冒冷汗、顫抖、焦慮等症狀。