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子宮頸疣狀癌 切片報告竟呈良性
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作者:
jnny66
時間:
2011-2-6 08:55
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子宮頸疣狀癌 切片報告竟呈良性
不曾做過抹片的婦女,陰道嚴重出血求診,切片病理檢查報告卻是良性子宮頸尖頭濕疣(菜花),但醫師臨床經驗研判是癌,醫師不放心再次切片檢查,果然已是2期癌;郭綜合醫院醫師李耀泰表示,罹癌切片報告呈良性反應的個案極少,過去僅在文獻上有此記載。
李耀泰醫師指出,婦人若每年接受子宮頸抹片檢查,應可及早發現異常及早治療,不至拖到出血、2期癌才求診,婦女朋友千萬不要忽略抹片檢查。
45歲婦人連續2週陰道出血而向李耀泰求診,經檢查陰道上端子宮頸處有一顆4公分腫瘤,切片後血流不止一度昏厥,李耀泰心理有數應是惡性腫瘤,但切片報告卻認為是菜花,報告與臨床經驗不符,李耀泰評估事態嚴重,決定冒險再一次切片。
李耀泰表示,子宮頸疣狀癌為分化良好的變異性鱗狀上皮癌,其表現與良性細胞類似,組織學上細胞形狀酷似菜花,必須切片夠大,甚至切到基層沒病兆的組織才能做較正確的診斷,婦人因大出血,第一次未切片出較大的病灶,以致病理報告呈良性反應。
子宮頸出現似菜花的疣狀癌機率極低,李耀泰表示,自己行醫多年,過去只在文獻上看到類似個案,沒想到竟然接觸到實際個案。
子宮頸疣狀癌治療上,文獻多主張全子宮切除以及後腹淋巴摘除,但該病患接受放射性治療即有良好成效,目前持續追蹤。
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