李姓女大學生一進診間就抱怨說：「只要季節交換、或一曬太陽、或一吹冷風（幾乎一年四季皆有可能發作），我的鼻翼兩側就開始紅腫、脫皮，臉上看起來總是油油、髒髒的，有時也會頭皮發癢，且呈現大塊的脫皮，甚至掉髮，一直老覺得臉上『花花粗粗』、又油、又乾，尤其熬夜或特別累的那幾天，病情會更為嚴重。」
她接著又抱怨，選擇保養品更麻煩，因為她的皮膚特別敏感，只要稍微吃一點海鮮、餅乾、巧克力等比較燥熱的食物，臉皮就立即過敏，又紅、又癢。這個問題實在讓她很煩惱，也很尷尬。
其實她就是典型的「脂漏性皮膚炎」患者。
此病患者通常很少運動、不易流汗、毛細孔代謝差，加上壓力大、生活作息不正常、較晚睡或睡眠不足，甚至長期睡眠品質差，不然就是女性在生理期前後因荷爾蒙的變化，皮膚狀況也會變得較差。
◎脂漏性皮膚炎大致可分為兩型：
●第一型是臉皮容易油膩、發炎者，中醫稱為「面遊風」。
這類患者多半火氣大，生活緊張忙碌，三餐不正常，兩頰紅潤，鼻翼兩側多油，合併有青春痘。
這類型的人可能平日愛吃辛辣、燥熱食物，導致脾胃無法代謝過多濕氣，日久化熱，可用中藥的龍膽草、大黃等治療。
●第二型是皮膚容易乾燥、潮紅者，中醫稱為「白屑風」。
這類患者多半因病情拖延很久，加上又長期擦類固醇，導致血液循環變差、皮屑乾燥細薄、皮膚易搔癢過敏，可內服當歸、熟地等養血、活血與潤膚的中藥來修復受損組織。
其實此病的最大殺手就是運動流汗（但並非勞動的流汗），只要養成大量且規律的運動習慣，不僅可排解負面的情緒和過度的壓力，同時也可以讓皮膚的油水比例越來越均衡。另外，睡眠充足，病況就會減緩許多。
飲食上越清淡越好，忌食辛辣、油膩、海鮮、茶葉、咖啡、菸、酒、油炸、燒烤、沙茶、麻辣鍋。
（作者為花蓮市五州中醫診所院長）
