長期嚼食檳榔引發口腔黏膜下纖維化,治療後最關鍵的張口練習復健,常讓患者生不如死,高醫口腔顎面外科醫師陳俊明強調,手術後3星期是復健黃金期,若沒使用張口器來擴充口腔,3個月後就定型了,無法增加張口開度。
口腔黏膜下纖維化症為一種侵襲性、慢性發炎的纖維病變,臨床上症狀包括灼熱痛感、口腔潰瘍、味覺障礙、黏膜固有層的纖維彈性減低,上皮層萎縮因而導致其僵硬現象,引起牙關緊閉、開口受限、飲食困難等現象。
臨床及研究報告指出,黏膜下纖維化症致病因都是長期接觸刺激性食物,而有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的人,罹患口腔癌比例為一般人123倍,而黏膜下纖維化症就是口腔癌前病變。
黏膜下纖維化症患者治療方式,大多是採用非手術性治療與手術性治療,非手術性治療主要改善口腔黏膜灼熱感。手術性治療多用在明顯張口受限 (張口後上、下門牙距離小於3公分)患者。
陳俊明強調,術後張口練習是恢復張口開度關鍵,必須借助張口器,每天最少3次、每次10分鐘、連續3星期,將張口器深入口腔,緊靠上下排牙齒,開口最少要撐到4公分,但復健過程非常疼痛,高達50%病患都無法忍受而放棄,但拖過了復健黃金期後,想要增加口腔開度已毫無效果。