男性的前列腺問題主要有兩種,一是中青年人易患的慢性前列腺炎,二是老年人常會出現的前列腺增生症,多見於男性五十歲之後,其症狀有小便頻數、排尿費力,會陰部脹痛,尿失禁等。此病除藥物治療或外科手術外,若能食療配合,其效果會更好。
前列腺,又名攝護腺,是男性獨有的器官,位於膀胱的出口,圍繞著尿道。功能上,它是生殖系統的一部份,前列腺腺體所制造的物質,與其他的分泌混和一起,形成精液。前列腺的體積約有一顆合桃般的大小,重量約二十克。隨著年紀增長,前列腺內的細胞會不停分裂,令它增生,體積變大,從而形成前列腺肥大。年長者的前列腺,有些大至數十公克,甚致超過一百公克。
慢性前列腺炎及前列腺肥大,是兩種不相同的疾病,卻有一個共同點:需要健康的生活方式,才能緩解或避免病情發展。如不久坐、不大量飲酒、食辛辣,平時不憋尿,患上便秘或拉肚子了,都要趕緊治。中醫認為,酗酒、吃刺激性食物等易使濕熱內生,積於生殖器官使前列腺充血,引起前列腺炎。
良性前列腺增生症,又稱為「前列腺肥大」,是男性特有的疾病,隨著年齡的增加,前列腺會逐漸變大,在35歲以後開始增生,多數人約在50歲以後出現便出現症狀。最常見的早期症狀,是夜間和白天的頻尿,小便無法立刻排出,有時會慢慢滴出來,尿量不多,排尿不暢、小便細而無力、排尿時間延長,尿解不乾淨的感覺,甚至需要用手壓下腹以幫助排尿。也可能因為排尿常排的不乾淨,常併發細菌性膀胱炎、膀胱結石、前列腺炎,尿路炎等,甚至嚴重的如腎功能不全,而導致洗腎。
在中醫黃帝內經《上古天真論》中提及年齡的增長,腎氣便會逐漸的衰退,「丈夫五八,腎氣衰,髮墮齒槁;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極」。中醫一向很講究食補,保護前列腺也不例外。中醫認為「腎藏精」,其與生殖有關,也與膀胱、排尿有關,所以吃些補腎之品對前列腺很有好處。南瓜子、核桃仁不僅是補腎佳品,南瓜子有利尿功能,核桃仁也有潤便功效,所以男性到了中老年,應多吃點南瓜子和核桃仁,以補腎氣不足。
中醫認為前列腺炎與前列腺肥大是腎虛、膀胱氣化不利所致。因此,飲食療法宜選用具有補氣益腎、營養豐富的食物,避免刺激性食物以及溫性、熱性和油膩食物。因此,患者應注意飲食清淡,多食青菜水果,戒煙少酒,忌食辛辣,保持大便通暢。
《升陽利尿參冬瓜湯》飲食療法對前列腺的保健和前列腺增生的治療有益──食材:冬瓜50公克切片,黨參15公克,黃20公克;製法:將黨參、黃放入紗布袋中,放鍋內加清水8碗煮15分鐘,去藥袋,加入冬瓜片,繼續煮至冬瓜熟爛能食,加入調味料即可食用。
功效:黨參性平、味甘,歸脾肺經,有補養脾肺、健運中氣之效;黃補氣升陽,升舉陽氣;冬瓜利尿生津、清熱除煩;三味配伍可達升陽利尿效果。
(作者為國立中醫藥大學中醫研究所)