天氣漸熱,燥熱環境加上現代人常熬夜、作息不正常,常吃膏粱厚味或烤炸食物,依賴電腦而久視螢幕,未注意清潔等因素,易誘發眼睛感染、長針眼問題,這類眼部的發炎,常見患處長膿包、紅腫疼痛不適。此症也是眼科各類疾病中常發病的病症之一,應積極改善不良的生活習慣,做好衛生保養,才能有效遠離這類眼睛感染問題。
針眼與中醫所說的風邪熱毒,氣血不暢有關。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示,針眼常見眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,造成眼部不適。針眼醫學上稱為麥粒腫,是臨床常見的多發病。發病是因感染了細菌,細菌侵襲到眼瞼的腺體,引起紅腫。中醫認為,此症與風邪熱毒客於眼瞼,導致局部氣血凝滯,釀而成膿有關。
羅明宇表示,麥粒腫屬中醫「胞瞼」範疇,在中醫古籍《內經》提到,由於內應於脾,且肝開竅於目,胞瞼疾病多為脾胃功能失調引起,也與肝關係密切。因脾主運化水濕,水濕黏滯不易解、每與熱毒、伏火相夾上攻,所以易反覆發作。與風邪熱毒客於眼瞼,致使局部氣血凝滯,釀而成膿有關。中醫臨床辨證時,應辨明患者整體虛實,重在調理脾胃、肝,使濕毒清、伏火祛、肝脾健、氣血和、則病邪退。
中醫師李思儀表示,麥粒腫發生部位多在瞼緣或眼瞼內側,起因於眼皮毛囊或皮脂腺受細菌感染所導致,進而引起發炎、化膿的症狀。常見尤其多發生在小朋友身上,主要是因為衛生習慣不良,因為手未清潔過便揉擦眼睛,因而感染所致。但針眼可不是只侷限於小朋友。
李醫師表示,門診中便有許多是成年人得到針眼,詢問之下多因熬夜而過度勞累,一覺起來後眼睛便突然紅腫疼痛、甚至腫大到難以睜開;中醫認為,這多為熬夜導致「陰虛血熱」,體內抵抗力下降而被感染。另外,飲食的習慣也是很重要的,若是喜食高油脂、油炸的食品,也容易促使眼瞼的皮脂腺分泌過旺而堵塞,細菌容易滋生而感染針眼。
眼科醫師張正忠表示,針眼是因為眼皮睫毛根部的皮脂腺堵塞,造成的發炎感染現象。可分為急性與慢性期階段,加上若過於勞累,火氣大,睡眠差等因素,都容易誘發此症。患處常合併紅腫熱痛現象。
張正忠表示,針眼問題常見二到三天就生成,速度快,因為皮脂腺阻塞,細菌感染。若生理勞累,火氣大,睡眠不足,作息不正常,還有使用化妝品因素,造成眼皮處阻塞,也容易誘發。氣候噪熱環境,常見這類的問題產生。患者常見初期還不會有脹痛感,之後開始局部疼痛,患處發顆粒、膿包,合併細菌感染,會觸痛,之後二、三天則發展到熟成的階段,愈來愈腫大,發炎各嚴重,還可能造成液體狀分泌物的產生。臨床治療上可分為三階段處理。
張醫師表示,初期階段,剛發生時建議多休息,補充睡眠。而在中期紅腫階段,二十四到四十八小時可用冷毛巾做冷敷,避免充血血管脹得更嚴重。而在後期階段,用藥可應用抗生素口服藥,還有局部藥水、藥膏的治療,改善腺體的阻塞現象。若在紅腫問題較為嚴重的狀況,還有手術引流治法,把腺體從根部掏乾淨,但此法較可能有發炎或留疤的疑慮,目前臨床上也較少使用,應經過醫師謹慎評估。
醫師也提醒,針眼在治療期間,女性應暫停化妝,少使用化妝品,還有避免戴隱形眼鏡。平常經常使用化妝品、有化眼妝習慣者,卸妝也應徹底,還有應注意眼瞼根部、睫毛的清潔工作。