現代人工作時常伏案久坐，身體感到痠痛時再活動一下或捶打、按摩一番。北市聯合醫院中興院區中醫科醫師王惟德昨日表示，初期痠痛稍加活動、捶打後常會緩解，不少民眾不以為意，但長期疲勞下易形成肌筋膜炎，讓人痛到睡不好。
王惟德醫師臨床收治一名上班族，3年前開始偶爾下背痛，不以為意，3個月前開始出現凌晨疼痛，睡不好的情形，每到稍冷、下雨的日子，疼痛僵硬感更加明顯，針灸夾脊穴治療2周後改善，恢復正常睡眠。
王惟德醫師說，在中醫門診常使用電針夾脊穴，改善腰背肌筋膜炎的疼痛，現代研究解剖夾脊穴後發現，附近均有相應脊神經伴行。故針剌夾脊穴可作用於神經根，阻斷疼痛，另外可使神經周圍的血管擴張，有增加局部血液循環與舒緩肌肉、筋膜壓力，中醫解釋其有助宣通氣血，因而消除疼痛。
中醫說的華陀夾脊穴，位在背腰部，第一胸椎至第五腰椎棘突下兩側，後正中線上旁開0.5寸，一側17穴，左右共34穴，治療腰部筋膜炎常取腰椎第2-5椎下兩側8穴。
據氣象預報，北台灣又將轉為潮濕，春季不僅日夜溫差大，同時潮濕、晴朗穿插出現的天氣相當常見。王惟德指出，除了姿勢不佳、勞累的因素外，氣溫降低，天氣潮濕，皆易刺激肌筋膜炎症狀加劇。
醫師進一步解釋，肌筋膜炎在慢性勞損、精神長期緊張、天氣等因素的影響下，導致筋膜及肌肉產生充血、腫脹、滲出及纖維化改變，並呈現彌漫性疼痛、局部觸摸後發現結節狀或條索狀改變，出現發炎反應。
規律活動腰背，避免固定姿勢、不舒服時及早復健，有助減少椎體器質性病變。王惟德表示，在腰椎、脊椎尚未出現非外科手術不可的器質性病變前，運動、針灸、復健改善腰背痛都能發揮不錯的作用。
王惟德建議，需久坐久站的上班族，也可在家做腰部玲瓏鼓勢及腰部吐納勢等運動，促進腰部氣血循環，預防腰背部肌筋膜炎。腰部玲瓏鼓勢的姿勢為兩足微開站立，兩手放鬆垂於軀幹兩側，做左右側轉動活動，兩手如鐘擺般自由擺動，引導身體轉動，活動幅度由小到大，至最大限度為止，手掌可輕微拍打對側肩部，活動時腰肌要放鬆，運動約3-5分鐘。
腰部吐納勢則仰臥時兩腿彎曲，抬臀時吸氣將腰部抬離床面約十五公分，靜止五秒，此時將兩手握拳放於床面，拳心朝下，吐氣時將腰部脊椎兩側自然置於將拳峰上，即按摩華佗夾脊穴，腰部肌肉放鬆，臀部可前後左右挪動，增加腰部與拳鋒刺激面，加強穴道刺激維持此姿勢10秒，反覆20次。
北市聯合醫院仁愛院區神經外科醫師曾仁河則表示，如果能及早預防，或在不舒服的早期採用非外科的方式如針灸、運動及復健，即能控制病情惡化，對病人較為有利。
然而當較嚴重程度的椎間盤突出（俗稱骨刺）、椎管狹窄、脊椎滑脫，骨質疏鬆引起的椎體塌陷，出現神經壓迫的症狀如坐骨神經痛、間歇性跛行、肌肉無力、排尿困難時，曾仁河醫師指出，常必須採用外科治療，此時病人需進行多方面的評估，治療起來必然較辛苦。
