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[健康] 愛肝加油站》胎兒蛋白正常 也會患肝癌

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愛肝加油站》胎兒蛋白正常 也會患肝癌

文/許金川


Q:家父在幾天前,被醫師診斷為肝癌末期。癌細胞除了蔓延到肝內血管,也轉移到肺部,且肺部轉移的腫瘤有好幾顆,這個消息讓我們幾個小孩措手不及。


因家父之前在他就診的醫院,只做抽血檢查,檢查結果都正常(包括胎兒蛋白),請問為什麼抽血都正常,但是肝癌卻已經這麼嚴重?除了藥物治療之外,難道沒有其它辦法嗎?這段期間,飲食上有何禁忌?


A:胎兒蛋白是肝癌的一項參考指數,不過大約有1/3的小型肝癌病人胎兒蛋白不會升高,且大概有15%大於5公分的大型肝癌,胎兒蛋白是正常的,所以胎兒蛋白正常不保證肝臟一定沒有問題。


此外,只要有1/4正常的肝臟存在,就能維持人體身體所需,因此,可能肝腫瘤已經長出一段時間了,患者卻渾然不知。因此,單靠抽血檢查GOT、GPT、AFP是不夠的,必須要配合腹部超音波檢查才行。尤其是對罹患肝癌的高危險群病友,包性B型肝炎與C型肝炎帶原者,或是有肝硬化及肝癌家族病史者,更要謹慎小心追蹤。


臨床上,對於肝癌蔓延到肝內血管,同時又有多處肺部轉移的病患,治療時,是以全身性的藥物治療為主,觀察後續腫瘤的治療效果,再決定是否要合併其他治療方式。


至於目前您的父親是否只有藥物治療一途?或者是還有其他治療上的選擇?需詳細評估肝臟與肺部腫瘤的情況,以及他的肝功能、肝硬化程度,才能做全盤考量。


飲食上,如果父親沒有肝昏迷的情況,飲食種類並無限制,只要避免化學加工、醃製及辛辣食品,盡量採取新鮮且均衡飲食即可,切記避免吃偏方、中草藥,以免徒增肝臟負擔。


(作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)





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