陣陣寒流來襲,不止心血管疾病患者增加,因「尿不出來」而急診就醫的患者也增加5成之多。台北醫院泌尿科楊緒棣主任表示,過去一個月頂多收到一、二位因排尿困難送急診的患者,現在暴增為一周平均1、2位患者,有時一周還能碰到3、4位急診患者,有些患者因膀胱充滿尿液,腹部鼓漲如懷胎5、6個月的孕婦。
楊緒棣主任解釋,一旦變冷,血管會收縮,尿道也會收縮,如果本身就有攝護腺肥大問題,冷空氣可能讓尿道封住。加上冬天氣溫低,很多人不到「最後關頭」,絕不輕易起身如廁,愛海釣的人更可能遭遇這種痛苦,主要是因為上洗手間不方便,會先憋著,且冷冽的寒風吹來會刺激交感神經,交感神經活性上升,使攝護腺擠壓到尿道,尿道變窄就尿不出來。
楊緒棣主任強調,除了喜歡海釣外,偏愛喝酒、打牌經常連莊也都是高危險群族群。以喝酒來說,冬天小酌幾杯可暖暖脾胃,不過酒是液體,會促進小便形成,但酒精會抑制排尿衝動,膀胱脹尿而不自知。不小心喝醉跌倒了,膀胱容易受外力撞擊,還可能有破裂的危險。
冬天也是容易感冒的季節,楊緒棣主任指出,民眾常就近到藥局購買成藥服用,有些成藥含有克制流鼻水的「抗乙醯膽鹼」成份,它同時會使膀胱收縮變慢;此外,感冒鼻塞,成藥裡作為氣管擴張之用的麻黃素雖能暫時舒緩症狀,不過它同時會讓攝護腺和膀胱頸在排尿過程中阻力增加,無法放鬆。所以還是建議民眾感冒前往醫院,告知醫師自己的攝護腺疾病,醫師便可幫助調整劑量。
此外,還有許多家庭喜歡聚在一塊「摸八圈」。一般打牌最在意氣場,贏家往往不願意隨便站立走動,以免喪失贏錢好運。連莊者不想離開位子,輸的人總要求再來一場,結果一整晚方城之戰下來,膀胱飽受壓力,腹脹如球卻難以釋放,有些患者因而樂極生悲,無法解尿,只好急診求醫。
楊緒棣主任表示,小便沒尿乾淨,久而久之,膀胱收縮彈性疲乏,容易使尿液回流腎臟,引發腎臟炎,甚至出現尿毒症,危及生命,另外,也容易造成感染,形成敗血症。主任特別提醒注意,尿不出來超過一星期,很容易導致尿毒症,所以一有尿意萬萬不可「戒急用忍」,免得後患無窮。