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椎間盤突出常見發生於頸部和腰部,造成放射性的疼痛。中醫師李思儀表示,如果椎間盤變形、移位或破裂就會壓迫到附近的脊髓與脊神經,就稱為椎間盤突出。可見於頸部和腰部兩處,分別影響頸部、腰部疼痛或是手腳麻木及放射性的神經疼痛。常見於中年以上族群,屬於中醫痹症的範疇。
中醫師李思儀表示,在人體脊椎骨與脊椎骨之間有軟骨充當緩衝墊,這種軟骨就稱為椎間盤。如果椎間盤變形、移位或破裂就會壓迫到附近的脊髓與脊神經,這種情況就稱為椎間盤突出。通常椎間盤突出可見於頸部和腰部兩處,分別影響頸部、腰部疼痛或是手腳麻木及放射性的神經疼痛。臨床上多見中年以上患者,男女都可能發生,但一般而言男性多於女性易見此病症,起病過程多為慢性,極少數曾有外傷病史。
李醫師指出,此症病因多由於反覆勞損、老化、外傷導致頸椎及腰椎生理曲線改變、椎間盤退行性變化,導致脊椎骨質增生,刺激和壓迫頸或腰部神經根、及交感神經組織,進而出現麻痛酸軟的現象。若發生在頸椎部的典型症狀為單側頸痛、放射性神經痛及手指麻木。若發生在腰部則可見下背痛、大腿或小腿有放射性的神經痛感,也多見於單側肢體,少數患者為雙側都有疼痛。
李思儀表示,門診中一名35歲的椎間盤突出男性患者,頸部始終僵硬疼痛、而兩手也有手麻的現象,雖然曾經做過復健治療,但仍效果不彰,求助中醫治療。治療時,藉由針灸改善患者局部循環,配合活血行氣類藥方調理,經過兩個多月後,症狀終於有所改善。
李思儀醫師表示,這名35歲身體微胖的男性患者,當初來診治前曾先做過復健治療,抱怨自己的頸部始終僵硬疼痛,而兩手也有手麻的現象,雖然經過復健有較改善,但是仍就有酸痛的現象存在,所以希望能透過中醫針灸改善這樣的狀況。臨床看診時,發現患者舌暗紅苔白微膩,頸部痛處不移,兩手酸麻感,研判是屬於「痰濕夾瘀」的證型。
李醫師表示,在治療上除了要針對適當穴位,包括風池、百勞、曲池、陽陵泉交替施針,改善其局部循環外,也透過藥方,包括疏經活血湯加上葛根、延胡索、桂枝,幫助舒暢其氣血,行氣活血、溫經止痛作用。在配合針灸的治療下,患者首先覺得頸部的僵硬感減輕,再經過兩個多月治療後,手麻的情形也有效改善了七、八成。