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[健康] 手指長期冰冷 三總提醒應及早就醫診療

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手指長期冰冷 三總提醒應及早就醫診療

手指長期冰冷 三總提醒應及早就醫診療
(軍聞社記者方正台北十九日電)冬季將至,四肢較往常冰冷乃意料中事,在享用薑母鴨、羊肉爐等禦寒食品時,手指若有異常冰冷,可能是罹患「雷諾氏現象」徵兆,三軍總醫院風濕免疫過敏科主治醫師陳相成提醒應及早接受治療,避免造成生活上的不便與困擾。

 陳相成指出,一般民眾認為,手腳冰冷是循環不好造成所謂「欠血」,但在經醫學檢查後,並非為貧血,這可能是血管異常收縮產生雷諾氏現象(Raynaud’s phenomena)。這項疾病通常在四肢末梢(尤其是以小、無名、中、食指為主)皮膚會出現發白、發紫、再變紅等階段性變化,而一般短時間病發,只是麻木疼痛,但若是長時間發作,可能造成手指慢性潰瘍壞死,甚至有截指之虞。

 陳相成表示,雷諾氏現象可分為發生原因不明的原發性與續發性,原發性的雷諾氏現象患者在多年後可能出現其他自體免疫疾病,但仍需長期密切追蹤;而續發性雷諾氏現象,則是因為某些疾病、工作或藥物等,導致末稍血管神經功能紊亂而引起肢端小動脈發生陣發性痙攣。

 由於雷諾氏現象的疾病常見於女性患者,陳相成認為,根據研究,自體免疫性疾病較會引起續發性疾病,例如是紅斑性狼瘡、硬皮症、類風濕關節炎、多發性肌炎與皮肌炎等。而男性則常常是使用電鋸、電鑽等打牆、打洞等震動性工作或長時間曝露在寒冷的工作環境,才會引發雷諾氏現象。

 此外,陳相成也表示,長時間使用電腦或手腕工作量大,產生腕隧道徵候群的患者或服用偏頭痛、高血壓的藥物(尤以乙型阻斷劑為主),也可能會造成雷諾氏現象。

 在治療上,陳相成強調首先必須找出可能潛在的疾病加以治療,避免惡化因素、戒菸、保暖,配合鈣離子阻斷劑等藥物治療,以避免手指潰瘍壞死等嚴重後遺症;另外,平常發現有手指發白、發紫、變紅、麻木疼痛等現象,也應前往醫院抽血檢驗,檢查是否合併重大潛在疾病的可能性。





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