一名52歲的女性飽受「五十肩」所苦,連要伸手去拉背後衣服的拉鏈或洗澡擦背,都痛得受不了,嚴重影響日常生活,經吃藥搭配復健治療後,已逐漸康復。
衛生署新竹醫院復健科醫師賴彥廷說,「五十肩」又名「冰凍肩」,醫學名詞為「沾黏性關節囊炎」,是因肩關節發炎,導致沾黏,導致肩關節活動受到限制,50歲左右民眾常會發生這種症狀。
研究統計,糖尿病患者、疼痛忍耐度較低者與不配合復健治療的人,也都是「五十肩」的高危險群。
「五十肩」可分為「原發性」和「次發性」兩大類。「原發性五十肩」多發生於40歲至60歲的民眾,真正的病因目前還不清楚,通常發生在左肩;「次發性五十肩」是指病患因先得了某種疾病或受到創傷,而後引發出「五十肩」的症狀。
次發性五十肩的原因很多,例如中風病患的患側上肢如果不及早從事「被動運動」,很可能在中風發生偏癱後的幾週內,便使得該處肩關節活動受限。其他原因如肩關節脫臼、骨折、乳癌開刀或運動傷害,如肩部肌肉、肌腱拉傷等,都可能因為肩膀疼痛不敢動,或須固定肩關節一段時間,逐漸造成肩關節攣縮,而續發「五十肩」。
罹病初期,患側的肩關節有時候會有疼痛的症狀,也可能晚上睡覺時,比白天工作時,感到更不舒服。約經過2到3個月後,患側肩關節的活動角度受到限制,患者常會因此不敢動,以致病情愈來愈嚴重。
治療惱人的「五十肩」,一定要合併復健治療才有效。雖然口服止痛藥、電療、熱敷等,確實可以減輕患部疼痛,但療效一過就又恢復原來的狀況;若想要緩解肩關節活動限制,必須搭配復健治療才能事半功倍。
復健治療需經由專家指導,最好一天至少做3次,每次10分鐘。