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[健康] 胰島素不可怕 血糖控制不了才糟糕

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胰島素不可怕 血糖控制不了才糟糕

「胰島素不可怕,糖尿病才可怕!」

當糖尿病友猶豫,或拒絕接受胰島素治療建議時,很多醫療人員一定會這樣告訴病人。但是在多次溝通和解釋之後,仍然會有少數病友難以接受,即使願意接受,也常有自行隨意調整藥量,或停止注射胰島素的情況,增添了血糖控制的困難度。

其實胰島素的發現是20世紀最偉大的醫學貢獻之一,從西元1922年由加拿大的班丁醫師研究團隊發現後,正式開啟了胰臟荷爾蒙及糖尿病學的大量研究。到現在2009年,醫用胰島素算算也有87歲高齡了,不斷的研發、廣泛的使用,全世界受惠的糖尿病患早已不計其數。

在許多不可逆的情形下,胰島素就好像吃飯、喝水一樣,必須每天固定時間,足量補充,體內的血糖才能正常新陳代謝,成為身體的能源,而不危害到身體。

◎綜合教科書、論文報告和臨床經驗,胰島素使用的適應症包括:

●第一型糖尿病(或稱幼年型、年輕型)。

●糖尿病酮酸血症(DKA)或高血糖高滲透壓症候群(HHNK)。

●肝功能或腎功能顯著異常。

●懷孕及哺乳期間。

●任何嚴重感染(包含足部潰瘍、壞疽)。

●重大手術前後,嚴重創傷。

●各種口服降血糖藥皆效果不良,或是副作用明顯者(即口服藥物失效)。

●嚴重胰臟炎、切除胰臟手術(如外傷、腫瘤)。

儘管使用胰島素的重要性「鐵證如山」,許多病友仍存有莫名的害怕和疑慮。換個角度看,如果我們能接受假牙及任何器官替代性治療,也應對胰島素治療一視同仁!更何況良好的血糖控制早已證實能有效減緩併發症,並改善生活品質,進而減少各種公私的醫療支出。

(作者為台中梧棲童綜合醫院內分泌暨新陳代謝科醫師)





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