赤腳清積水恐腎衰竭
颱風後,門診中腸胃炎患者往往增加許多。國泰醫院家庭醫學科醫師鍾玉衡指出,若停電4小時以上,生鮮魚肉及乳製品都應丟棄。亞東醫院感染科醫師許孟璇表示,颱風後清理積水時一定要穿上長靴,若赤腳接觸可能因此染上鉤端螺旋體細菌,嚴重時甚至會導致腎衰竭。
颱風來襲,除要做好防颱措施,也要照顧自己的腸胃。鍾玉衡醫師指出,因颱風停電,冰箱冷度不足,導致生鮮魚肉易腐敗,因此颱風過後也是腸胃炎的好發期。而整理家園時,部分民眾光腳接觸泥土穢物、積水,使其中的鉤端螺旋體細菌經皮膚小傷口入侵體內,初期症狀與感冒類似,因而輕忽病情未就醫,持續感染的情況下會導致腎衰竭。建議若在颱風過後有發燒情況達5天以上,又曾接觸過污水的人,應盡快就醫。
防病菌
停電時勿頻繁開冰箱
颱風遇到停電,冰箱若存放有生鮮魚、肉類等食物,要避免頻繁打開冰箱,造成冰箱冷度流失,溫度上升,就容易滋生細菌,造成食物的酸腐。鍾玉衡醫師指出,如果停電超過4小時以上,冰箱中的魚、肉、牛奶、優酪乳、優格等食物盡量不要再食用或烹煮,以免引發腸胃炎。
儲備用水要加蓋
颱風前許多人都會做好儲水準備,鍾玉衡醫師提醒儲水要記得加蓋,儲水的容器使用前也要清洗乾淨,並且要確保沸騰後再飲用,以防飲用不潔的水質而引發腸胃不適。另外,若颱風期間曾停水,復水後的水可能會有雜質,若發現水色混濁,則不要使用。
根莖瓜果可久放
由於生鮮肉品及牛奶、葉菜類較不易保存,碰到停電時就容易腐敗。鍾玉衡醫師建議可多準備些根莖瓜果類存放,如洋蔥、蘿蔔、南瓜置於通風處即可保存1至2星期左右;高麗菜、甜椒玉米等,報紙包覆後置於冰箱也可保存5天左右。
風災後
清潔時穿防水靴
衛生署疾病管制局上周確認4起感染鉤端螺旋體菌確定病例,鉤端螺旋體細菌可經傷口感染幾乎所有哺乳類動物,包括狗、貓等,且動物感染鉤端螺旋體後尿液含有大量病菌,污染水及土壤,人類可能經皮膚及黏膜傷口接觸受動物尿液污染的土壤或水罹病。尤其在風災後,民眾常赤腳清潔積水,感染機率大增,建議民眾要避免接觸野生動物的排泄物,風災後清理時則必須穿著雨鞋、防水長靴等。
高燒5日疑染鉤端螺旋體菌
感染鉤端螺旋體菌初期症狀與感冒類似,難以判斷,若未及時正確用藥,導致病情加重則會出現腎衰竭、黃疸與出血等。許孟璇醫師強調,一般感冒為病毒引起,潛伏期只有24小時至3天,且即便不用藥,症狀約3到5天也會好轉;但鉤端螺旋體是一種細菌,潛伏期長達2周,患者高燒常超過5天,小腿肌肉異常痠痛,且服用一般感冒藥物症狀仍未改善,此時建議患者必須再度就診檢查。
清掃戴口罩防氣喘
有氣喘或容易過敏的患者,在風災後清理環境時,要先戴上口罩,避免空氣中的灰塵、塵蟎飛揚,造成呼吸道不適,引發氣喘。連續大雨容易造成積水現象,導致環境潮濕。鍾玉衡醫師提醒,香港腳患者,一定要保持足部、趾縫的乾燥,一旦流汗或碰到水,要立即用毛巾擦拭乾淨,以免造成香港腳復發。
清理污水戴手套
風災後的污水及積水,可能含有大量的大腸桿菌、鉤端螺旋體菌及其他病菌,容易經傷口侵入體內,清理前應戴上手套,清理後及用餐前都必須以肥皂洗手。
急處理
硬物固定骨折處
若手指、前臂、腳趾或小腿的骨折,可在附近找尋木板、長棍或雨傘等堅硬的物品固定骨折部位,注意長度必須超過骨折處上下兩處的關節,才能達到固定的效果。固定時,應使用手帕或衣物將傷處二側緊密與木板綁在一起,不過若綁得過緊影響血液循環,傷肢末端皮膚及指甲會發紫,必須留意。但若頭、頸、胸、腹部等嚴重骨折,原則上不要移動,等待消防人員前來處理。
外傷加壓止血
受傷時,若手邊有礦泉水等清潔的水,可先沖洗傷口,盡量移除傷口中的沙子、泥土等異物,減低感染機會,但若有大型異物如樹枝、釘子卡在傷口,則不要移除,避免血管破裂。接著可以乾淨衣物、衛生紙,置於傷口上加壓止血,避免感染。止血後,回家可塗抗生素藥膏,但如傷口腫脹、化膿,即代表已感染細菌,應送醫治療。
國泰醫院家庭醫學科醫師 鍾玉衡
醫師說
利用除濕機除霉
潮濕的環境是細菌滋生的溫床,天氣晴朗時,可將棉被、衣物拿出來曬,如果連續下雨,則不妨利用除濕機,來達到去霉的效果,能預防因為颱風過後引發的皮膚病或過敏症狀。