許多人問我,超過45歲,還有多少比例的人有性生活?
答案是:絕大多數。超過一半求助性福門診的個案,年紀都超過45歲,這表示什麼?他們還希望能繼續有性生活,因功能較以前差,變得沒信心,對事業也較消極,但經過一段時間的訓練,漸漸恢復性生活後,夫妻感情及性信心都能大幅躍進。以下是近年性福門診求診個案的常見「性問題」:
1. 年紀愈來愈大,是不是該減少性生活?
隨著年齡的增長,性慾下降通常是可預知的,而且有2/3的女性對這樣的狀況見怪不怪。當然,就醫學的角度,我們大可以把責任歸咎於男性賀爾蒙下降的因素,但就多年於性福門診的工作經驗中發現,伴侶感情、身體健康、社會文化鼓勵與否,著實也扮演著不同輕重的角色。
2. 年紀愈大,需要更多的性刺激嗎?
因為年齡增加,性反應的時間也相對變慢,但這並不意味著他們已經沒有性能力了,而是他們需要更多的時間「熱機」!皮膚是最大的性器官,老年婦女可以藉助一些潤滑產品和雌激素來幫助她們,男性則可經由藥物、手術、或者積極地進行一些適當的性訓練來恢復性活力。當然,伴侶是最佳的治癒良方,經由彼此的相互扶持,相互撫摸而充分熱機,對於改善性生活的效益是最大的。
3. 有多少60歲以上的老年人經過治療可以改善?
首先,60歲不是老年人。經過性治療後有75%或更高比率的人可以獲得改善。在性福門診中,我們曾經在中國武漢治癒一對夫妻倆都超過80歲的爹爹和奶奶,治療後不但奶奶和爹爹的感情更好了,連奶奶一頭白髮也因為心情愉快而染成黑的了。
4. 太頻繁的性生活會造成馬上風?
不會的。其實相反的,頻繁的性生活可以減少心臟病發作的風險。雖然有引發心臟病發作的可能性,但那是極為少數的,而且是被一些反性的媒體做過度的喧譁所致的迷誤。在一項英國所做的研究中發現,適當的性交,就整體而言,是提供心臟耐受性的保護。但對已有心臟病病史的老年人來說,與他們的家庭醫師討論也是必要的。
5. 哪些因素會引起勃起功能下降的問題?
一般人以為勃起功能下降都是年紀大造成的,但其實更多時候,它是「心因性」及「功能性」交織而成的「複雜混合型因素」所導致。功能性以年齡為最大因素,心因性則與伴侶關係、對性的不當想法所致,還有,藥物的影響也佔其中一部分,如抗憂鬱劑、抗組織胺、降血壓藥等等。
6. 女性停經後,有哪些賀爾蒙會下降?
雌激素不是停經後唯一下降的激素。雌激素和孕激素降低也可能是導致女性性慾較低的因素,加上陰道乾燥或陰道的潤滑度減少,高潮不易產生和性交疼痛都是造成性慾下降、不願意進行性生活的因素之一,但不是所有的女性都會發生。
另外,年紀增長,女性睾固酮也會跟著下降,雖然在女性身上睪固酮並不會直接影響更年期的行為,但確定的是,睪固酮影響的是一個人(不論男性或女性)的性慾。
7. 老年男性的性生活比女性活躍?
對的。因為男性在中年後較女性容易找到伴侶,而且願意和中年男性交往的年輕女性比率也較相同情形的女性高。
8. 正常的老年人都應該對性沒興趣才是?
雖然男性和女性在年齡愈來愈大後對性慾會有下降的情形,但並不是完全沒性趣。一位健康的老年男性對性沒興趣是不正常的。性慾低下常會被歸咎於男性賀爾蒙低下所引起的,但事實上卻是­——男性賀爾蒙過低,導致性功能勃起障礙、低性慾、提不起勁、憂鬱等等問題的發生。因此,加強性能力上的開發、鍛鍊及不斷的練習,才是減緩男性賀爾蒙漸趨低下的最佳方法。