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中樞神經興奮劑「利他能」(Ritalin)藥效與古柯鹼極相似,在美國與嗎啡、鴉片及古柯鹹同列第二級管制藥品,是極高度易上癮的藥品。該毒品俗稱「兒童古柯鹼」或「窮人古柯鹼」,美國和南美洲毒販將利他能取命為「維他命R」。
一九五○年代起,利他能被做為治療嗜睡症及過動兒的藥物,服藥後半小時內就會產生藥效,讓過動兒會變得較安靜且情緒穩定,過去還被誤導為有增加專注力的藥效。
醫界表示,藥商推出利他能後,大肆宣傳且誇大藥效並隱瞞副作用,但美國醫學研究報告發現,利他能毫無療效,卻與古柯鹼等藥物一樣會出現成癮性,對神經傳導系統與腦部產生影響,永久性改變腦部的化學反應,藥商因此被告到美國最高法院。由於利他能常被拿來濫用成入門毒品,我國衛生署列為第三級管制藥品。
美國醫學研究報告指出,短期服用利他能會造成腦細胞死亡,長期服用會永久性改變腦部生化機能,有食慾減低、頭暈、抑鬱、具攻擊力、注意力集中困難、嘔吐、產生沮喪感及焦慮感、血小板減少性紫斑症等副作用。同時讓兒童成長時所需的荷爾蒙停止分泌,對體內器官、腦部、神經傳導系統及心血管循環系統等都造成傷害。
一名精神科醫師表示,誤以為利他能可讓孩童讀書專心是非常錯誤的觀念,老師餵食學生利他能,應是讓學童在課堂上能夠更安靜。但沒有過動症狀的孩子服用後,會興奮不停且心跳加速,甚至導致休克。