病態性肥胖 應考慮外科減重手術治療
台灣美食遠近馳名,不過在品嘗美食之餘,也該小心肥胖上身!成人肥胖盛行率在過去20年呈倍數成長,而兒童肥胖更成長達3倍,美國醫學會強調,肥胖不只是體態上的問題,而是一種不可忽視的「疾病」,與肥胖相關的疾病,包括第二型糖尿病、心血管疾病、高血壓、脂肪肝病變、骨關節炎、呼吸中止症候群、高尿酸等。
南市醫外科余信賢醫師表示,體重達到肥胖程度(BMI>27)或體重過重(BMI>24)合併有肥胖相關疾病者,就應該尋求專業的協助。輕微肥胖症可藉由個人飲食控制、運動指導或有時需輔以藥物治療,就可得到改善。但若生活習慣改變與藥物治療皆無效,且因肥胖產生相關疾病,就需考慮手術治療。根據亞太區標準,當BMI≧32, 且因肥胖引起相關疾病;或是 BMI≧37,對健康形成危害時,就稱為「病態性肥胖」,應考慮使用外科手術治療。
減重手術 重度肥胖者福音
外科手術治療肥胖的目的不是為了瘦身,而是要透過巨量的減重,改善病人健康並增進壽命。根據醫學報告,病態性肥胖患者未接受手術的病人,死亡率每年高達4.6%;接受過減重手術的病患,死亡率可減少為每年1%左右。
余醫師說常被接受的減重手術,包括胃內水球置放術、可調節胃束帶手術、胃縮小手術、胃繞道手術等。現今醫療科技進步,目前外科減重皆為腹腔鏡微創手術。手術均採全身麻醉,手術前醫師會評估病人飲食習慣及適應症,依各種類手術的優缺點,與病患共同選擇一個適合的手術治療方式。