腳踝腫脹當痛風 竟是僵直性脊椎炎
一名20多歲患者因腳踝腫脹到診所就醫,檢查後發現尿酸過高,他誤以為是痛風發作,使用止痛藥2週仍未改善,最後痛到無法走路,最後經轉診到風濕免疫科,才發現竟是僵直性脊椎炎併發周邊關節炎。
台中慈濟醫院過敏免疫風濕科主任林亮宏表示,痛風是因身體對尿酸的代謝較差,導致尿酸結晶堆積在體內,通常在發作時使用止痛劑約2到3天可恢復;而僵直性脊椎炎屬慢性發炎的自體免疫疾病,好發於年輕男性,若只使用止痛藥物緩解疼痛,由於病因未消除,仍會反覆發作。
僵直性脊椎炎患者若不及早就醫,病情嚴重者脊椎縫隙間會出現沾黏現象,甚至造成脊椎骨折;林亮宏指出,臨床上僵直性脊椎炎多先以免疫調節劑、抗發炎藥物、非類固醇消炎止痛藥等,緩解疼痛症狀,目前治療趨勢則為生物製劑。
對於病情較嚴重的患者而言,及早使用生物製劑能有效改善疾病狀況,現今衛生署核準的生物製劑共有3種,每一種的特性各有不同;林亮宏提醒,民眾如有疑似症狀,應儘早至風濕免疫科就醫,除遵照醫囑配合治療外,也要養成良好的生活作息,注意飲食及適度運動,及早緩解疼痛、控制病情。