惱人足底筋膜炎 醫：休息最重要
每當起床踩到地板的那一刻，腳心或腳後跟出現一陣刺痛，勉強起身活動後，好像變得稍能忍受，但坐下來休息一會兒再起身，踏出去的第一步又是一陣的折磨，這就是足底筋膜炎的常見症狀。
足底筋膜是位於腳底的一片扇形組織，這片組織會因承受體重而伸長，給予我們緩衝和支持，若長期受力不當便可能疲勞發炎。久行、久站、大量活動、體重負荷、長時間穿著高跟鞋等，皆是誘發足底筋膜炎的因素。
部分患者會自行痊癒，但也有相當多的患者狀況起起伏伏拖了好幾個月。患者也可能為避免疼痛而改變步態，造成姿勢、著力的不當，引發對側或腰、髖、膝、踝的不適。
休息是治療足底筋膜炎最重要的方法，減少久站、久行並避免劇烈的反覆衝擊。臨床上有很多患者（尤其是年輕人）休息、治療一、兩週後，感覺疼痛有改善，便以為痊癒，馬上又上運動場「廝殺」，自然沒幾天，疼痛又加劇。
中醫治療多以針灸為主
如果是從事必須久站、久行工作者可尋求醫療的介入。西醫治療多以口服消炎止痛藥為主，搭配物理治療，如冷熱敷、超音波、電療。患者也可學習足部牽拉伸展運動，並考慮更換適合的鞋子或較軟的鞋墊。
中醫治療多以針灸為主，疏通經絡並放鬆受影響的近、遠端肌肉。運用傷科手法矯正筋骨關節錯位，中斷這些錯位造成進一步受力不當的惡性循環。
另外，局部艾灸，透過艾草的藥性與其溫熱效果讓患者代替熱敷也有不錯效果。長期不癒者可考慮搭配內服藥物。在中醫的概念中，考慮到經絡分布，且身體的虛勞可能造成肢體的慢性疼痛，多由補養調整脾、腎著手。
需注意的是，治療足底筋膜炎是一個稍長的過程，需配合醫囑耐心治療。
（作者為壢新醫院中醫科主治醫師）
