早期攝護腺癌免驚！ 海福刀微創標靶有效治癒
【中時健康 楊曉東／高雄報導】
攝護腺癌一直以來都位居歐美男性癌症排行榜前一、二名，堪稱男性最易罹患的癌症之一。近年來，國人飲食、生活型態西化，平均壽命延長等原因，攝護腺癌發生比例逐年增加，每年平均新增四千例個案，且數字不斷向上攀升。
儘管攝護腺癌增長速度緩慢，被喻為「最友善的癌症」，但高雄義大醫院余燦榮副院長卻認為，這種說法只限於早期惡性較低，治療預後較佳的情況。不幸的是，有些患者發現都是在晚期，而且往往已轉移侵犯到淋巴、骨頭與膀胱等周圍組織，這類病患相較其他癌症，惡性亦相當重大，一點都不「友善」。
所幸如今攝護腺癌篩檢工具進步，已幫助許多患者能在早期及時發現，在腫瘤尚未擴散前，如能接受適當的治療，則治癒成功率高。余燦榮副院長表示，義大醫院目前在攝護腺癌的治療上主要有腹腔鏡攝護腺切除手術、放射線治療與最新引進的海福刀攝護腺癌微創標靶治療系統。腹腔鏡攝護腺切除手術主要針對年輕、手術風險較低的患者實施根除性手術，未來將整合達文西機械手臂，手術微創，精確性提高。
至於放射線及海福刀，同屬無傷口的標靶治療手術，主要針對年長以及手術風險高或不願意接受開刀的患者實施。放射線治療使用雷針自會陰部進入前列腺治療病灶，安全性高，但放射線治療與根除性手術都有傷及周圍神經組織的機率，造成尿失禁及勃起障礙的風險，讓患者較難接受。
海福刀則是利用超音波探頭由肛門進入接近病灶，以電腦定位，高能量超音波聚焦形成85度以上高溫來燒除腫瘤。由於不需開刀，無傷口，恢復期又短，住院天數少，相對其他治療方式，海福刀較能保全排尿功能及性功能，而且併發症亦較少。唯建議術前一個月前應先接受內視鏡刮除尿道手術，以確保尿路順暢，避免尿道發生腫脹，維持復原期間良好生活品質。海福刀標靶治療為一次性治療，特別適合高齡及合併有心臟病、腎臟病、高血壓及糖尿病等手術風險高的患者，全球目前已有超過4萬例成功手術。
日前義大醫院成功利用海福刀標靶治療，治療一名高齡80歲的攝護腺癌早期患者。余燦榮副院長說明，這名阿公原本因攝護腺肥大影響排尿前來就診，順便做PSA特異性抗原篩檢才發現初期攝護腺癌，由於阿公平日喜歡打籃球，身體狀況良好，又無共病，因此選擇接受海福刀治療，術後復原迅速，出院2個月後仍可以跟孫子一起打籃球了。
余燦榮副院長提醒，海福刀治療後大約需要1週尿袋，回診時再拆除，術後1至2個月復原期間，會有輕微尿失禁情況，但大多自然恢復正常，患者不必擔心。患者宜多做提肛運動刺激括約肌活動，飲食避免油炸、肥肉、辛辣，並暫時不要性行為，如此就能加速復原，早日重拾健康。
