統計發現,在40歲~70歲的男性中間,約有52%的男性患有不同程度的勃起功能障礙(以下簡稱“ED”),且隨著年齡的增加,其發病率也呈不斷攀升的趨勢。由於ED分為器質性、心理性的和兩者兼有的混合性三類。其中器質性主要指的是神經病變、血管病變、手術外傷這三類。不過,除了關注ED外,一些全身性疾病也會引起ED。
糖尿病致ED
尿病是與ED關係最為密切的疾病之一。糖尿病引致睪丸功能不全,性激素相應減少,進而容易引起ED;另外,糖尿病患者常有明顯的血管病變,當其累及陰莖海綿體小血管時,血管硬化,當涉及陰莖海綿體小動脈時,陰莖的血液供應受到影響,這是糖尿病併發ED的重要基礎;同時,與陰莖勃起有關的植物神經和體神經也有明顯的病理變化;合成和分泌神經遞質也會發生障礙,從而引起ED;此外,由於糖尿病患者長期服藥、限制飲食、營養不良、體力減退、焦慮煩惱等因素,均可增加患ED的幾率。
冠心病致ED
冠心病與ED的關係較為密切,勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現。從冠狀動脈、主動脈,到陰莖動脈均會發生粥樣硬化。發生於供應陰莖的動脈或支配營養的血管,就可使病人發生ED。由於心臟病發病率隨年齡增長而增長,在經過年齡調整分析後,心臟病病人患完全性ED的幾率為39%,顯著高於總男性人群9.6%的發病率,甚至在40歲的男性中,33.3%也患有至少中度的ED。此外,除陰莖動脈發生粥樣硬化的因素以外,患病後病人的顧忌和畏懼心理可導致大腦皮層功能紊亂,進而影響性功能。
高血壓與ED
高血壓不僅可引起心腦血管疾病,而且由於動脈硬化症,使下半身血流減少,從而影響陰莖的勃起功能,會導致或加重ED。由於性交過程中一些較重的高血壓患者會有某些不適,加重了患者對性生活會加重病情的擔心,加之對既往偶爾性交失敗產生的心理障礙,導致高血壓患者發生ED及早泄的比例升高。
高血脂與ED
高血脂症是指血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低。由於高脂血症可引起動脈血管內皮脂質沈著,發生粥樣硬化,是高血壓、冠心病、腦卒中的主要危險因素之一,也是導致ED的因素之一。研究表明血清總膽固醇和高密度脂蛋白水準與ED有關。即血清總膽固醇越高,高密度脂蛋白越低,發生ED的可能越大。另外,一些降血脂的藥物對性功能也有不良影響。