運動、維生素D能降低老年人跌倒風險 老年人跌倒是住進療養院以及嚴重受傷的主要原因,跌倒的風險包括年紀大、曾跌倒過、以及行動困難等;未在療養院生活的65歲以上老人,有多達40%曾在1年內至少跌倒1次,其中高達10%骨折、撕裂傷、或是頭部受傷。
紐約北岸LIJ衛生系統的Gisele Wolf-Klein醫師表示,跌倒的比例通常都低估了,跌倒的老年人經常不會告訴醫師或子女,甚至是配偶,他們往往會害羞或是害怕,因為會被認為是體弱以及依賴性。
現在,有個專家小組表示,老年人定期運動、服用維生素D,可以減少嚴重跌倒的風險;他們評估50多個臨床試驗,評估住在療養院與輔助生活中心以外的老年人避免跌倒策略的利弊。
結果發現,在追蹤6至36個月的9項研究中,補充維生素D降低17%的跌倒風險。有18項研究評估發現,運動或是物理治療能減少約13%跌倒風險,這也被認為是適度的益處。但專家認為,要針對每個個案進行評估後再做建議,現在的數據還不足以推薦是要做行為諮詢或是改變家中的危害物。
專案小組現在並沒有指定年紀大的人應該做什麼類型的運動,或是應該服用多少維生素D來減少跌倒的風險。Albert L. Siu醫師表示,這篇分析指出均衡運動的好處,像是太極拳、強度和耐力的運動、以及一般運動。但運動的建議需要根據個案評估,尤其要考量持續性,如果開出一種運動處方,但病人不會做,是沒有效益的。
雖然這篇報告沒有提出維生素D的劑量,但美國老年協會(AGS)最近發布的建議呼籲,跌倒風險高的人每天至少要補充800國際單位(IU)的維生素。
Wolf-Klein醫師表示,大多數的綜合維生素就有足夠的維生素D含量,因此,每天服用綜合維生素的話,可能不需要再多補充。
美國老年協會(AGS)建議,醫師至少每年詢問老年患者是否曾跌倒1次。
這份報告刊載在8月7日發行的內科醫學誌(Annals of Internal Medicine)。
出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin