40歲後懷孕:健康體重改善風險專家們表示,年齡、肥胖影響風險,但懷孕前減輕體重可能有幫助。
40歲之後懷孕的風險較大,但在懷孕前體重正常似乎會減輕這些風險。
根據疾病管制局(CDC)表示,雖然年輕婦女的生育率一直在下降,但40歲後懷孕的比例上升;從2008年到2009年,40至44歲婦女的生育率增加了3%,每1,000名婦女生10.1胎,這是該年齡層自1967年以來最高峰。
肯塔基州中央浸信會醫院的John R. Barton醫師表示,如果你健康、40歲以上、不胖的話,妊娠併發症的風險肯定比肥胖的40歲孕婦小,與不胖、年輕的婦女沒有太大的不同。
他在研究中比較超過5萬3千位肥胖與不胖的孕婦,有1千2百多人是40歲以上,其中肥胖的有2百多人,所有的參與者都是第一次懷孕,沒有雙胞胎,也沒有心臟病、高血壓、糖尿病、或其他慢性疾病。
BMI 25-29.9被認為是超重,30以上被認為是肥胖,結果發現,較年長(平均年齡41)的婦女不論重量多少,都比較可能是剖腹產。肥胖(平均BMI為35)的年長婦女機率更高,有近7成剖腹產;體重正常者(平均BMI近24)為55%。年輕婦女(20-29歲)中,有47%的肥胖者(平均BMI為35)和28%體重正常者(平均BMI為23)剖腹產。
肥胖的年長婦女較有可能在37週前生產,而且妊娠糖尿病的機率高了3倍。超過21%的肥胖年長婦女罹患此病,體重正常者則不到7%;近9%的肥胖年輕女性有妊娠糖尿病,但年輕、體重正常的婦女不到4%。
肥胖婦女有子癇前症的機率是體重正常者的兩倍,子癇前症會血壓升高且在尿液中發現大量蛋白質,如果不及時治療會有危險。肥胖的老年婦女併發症比健康體重的老年婦女多。
俄勒岡州Kaiser Permanente西北母嬰醫學專家的Suzanne Lubarsky醫師表示,糖尿病的部分並不令人驚訝,因為肥胖的老年婦女本來就機率最高。但早產與剖腹產機率較高是令人驚訝的,因為肥胖是剖腹產的危險因素。
這些數據證明,懷孕前保持理想體重最有利於懷孕,並減少自己與嬰兒的風險。研究結果在美國聖地亞哥婦產科學會的年會上發表。
出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Louise Chang