【Upaper╱文∕記者何雅玲】

國小3年級的Kevin可說是小兒科門診的常客，經多次檢查仍找不出身體病痛的原因，經跨科會診才發現，Kevin其實是因ADHD而影響學習及行為，導致課業成績排名落後且經常與同學起衝突，在師長嚴厲指責及父母打罵等不適當的管教下，經常自覺身體病痛而求診小兒科，後經醫師會診發現，Kevin出現ADHD明顯的核心問題，在確診、治療下好轉並考上大學。

諸如Kevin的轉診病例，近年來愈來愈多。臺大醫院精神部主任醫師高淑芬教授表示，注意力不足過動症（英文簡稱ADHD）為早發型兒童神經精神疾病之一，近幾年來在醫學不斷研究下，對行為背後的機制等病症相關，有了更多瞭解，發現不單是孩童，也可能延伸到青少年、甚至成年。

另外，臨床經驗也觀察到，ADHD專注力等核心問題而產生的自信不足、情緒失控等症狀，初始易被以為是憂鬱、躁鬱等其它精神方面的問題，透過其它科別轉介到ADHD門診的情形日益增加。

ADHD對個人學業、工作及人際關係，甚至家庭壓力和社會經濟，都造成極大的衝擊，所幸經數百個國際知名的研究及台灣研究證明，可透過藥物治療的方式，加上親職教育、行為治療及學校補救教學的治療策略。雖說及早發現、掌握孩童黃金治療期，但非指晚治療即無救。

高淑芬醫師表示，ADHD主因是來自腦部額葉皮質下迴路的功能異常，造成不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調、及組織計畫的能力不佳等問題。依據研究，學齡期孩子的盛行率大約是5~10%（台灣7％）、成人ADHD的盛行率約為4%。

孩童時期症狀不復雜，多半僅核心症狀，加上較聽父母話，經投藥治療效果顯著易見。青少年時期才被發現或治療，可能因注意力不足、過動、衝動等3大核心症狀，產生自我放棄、憂鬱症、強迫症等併發其他多元精神疾病，加上有升學壓力、正處叛逆期，配合度較差，只要孩童及家長、老師多花些心力，減少管教、增加鼓勵、配合用藥。到了成人，過動及衝動症狀自然減緩，持續影響的是專注力的問題，不過因求診有動機、配合度佳，仍為時不晚。