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標題: [新聞] 調校血壓的藥 [打印本頁]

作者: Louissai    時間: 2011-1-3 21:40     標題: 調校血壓的藥

很多人說今天的孩子比從前的幸福;我覺得既是又不是(yes and no)。物質享受方面肯定是較以前進步了。早我一代的遭連年戰亂、朝不保夕;我年小時,亦家家都是捉襟見肘、胼手胝足;孩子有飯吃有書讀已是很好了,那有餘錢提升(今天所謂的)生活水準。再者,那時富人也沒有當今的先進環境設施用具和豐富物質。但在另一些範疇,「今」則不如「昔」,最明顯的是生活壓力。從前孩子面對的壓力較單純,出人頭地當然好,但中規中矩、不過不失,也可混過去了。現在須面對三大方面的壓力。第一是「質」,須跟著社會步伐,不論學習和工作,能比人家好當然上算,但要合格本身已是不容易,因為要學及面對的愈來愈艱深和複雜。其次是「量」。第二次世界大戰後人人拚命生孩子,五十年代末期,全世界人口才不到二十六億;今天是六十七億,多了百分之一百五十。須處理事、物、人的量,排山倒海。尚有最大的壓力—來自父母、社會、同儕,以至自己。「我要發奮」說來容易,尚須堅持和經得起挫折。以香港教育制度為例,一般高官像工廠老闆,追求的是平隱的生產和管理,說的是理論,行的是制度,全不顧孩子原是人,教師也不是機器模具。教署朝令夕改,為的往往不是素質的改進,而是行政與措施的統一推行,其目標已捨本逐末,其施行方式日益高壓跋扈;為政者一聲「微調」,帶起連天風浪,莘莘學子,情何以堪?

人體中的血壓,主要源自心臟的操作,但為了因應各種變化,必須有「微調」的機制。其中之一,在於血管。血管壁上有平滑肌,此肌能收縮擴張。若收縮,血壓會升高;反之則下降。在收縮方面,有一個既定的動作,動作始自肝。肝先造出一個「血管緊張素原」(Angiotensinogen)的激素。這激素隨血液去到腎,被腎素(Renin)轉為「血管緊張素一」(Angiotensin-I, ANGI);ANGI 再隨血液去到肺,被一個叫ACE的生物酵素轉為「血管緊張素二」(Angiotensin-II, ANGII)。後者黏在血管上的接受體(叫 AT1 Receptor),令血管壁的平滑肌收縮,血管便狹窄了,血壓也隨之而升高。有一個藥叫 Captopril,能大大抑制ACE,從而降低血壓,特別是上壓(收縮壓 Systolic Pressure)。但 Captopril有一個不良副作用,服後令人不斷乾咳。另有一類降血壓藥,例如 Losartan,功能在於阻止ANGII 黏在 AT1 Receptor,從而不讓血壓上升。Losartan 沒有導致病人乾咳的副作用,漸漸成為較暢銷的降血壓藥;但降血壓的效果原是差強人意,因為它的作用點在血管,很容易被血液沖離。明天續談降血壓補健食品。




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