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標題: 下肢傷口久不癒合　竟因血管阻塞 [打印本頁]

作者: shareonce 時間: 2015-1-13 11:38 標題: 下肢傷口久不癒合　竟因血管阻塞

90歲的張阿嬤，去年左腳大拇指的皮膚突然裂開，以為只是太冷凍傷，不以為意；不料，其他三隻腳趾頭也陸續出現裂傷，到醫院求救，醫師看到深可見骨且已發黑的傷口，建議腳踝以下截肢，讓阿嬤差點昏倒。轉至雙和醫院診治，確診為血管阻塞，透過高壓氧療程，目前已康復，免去截肢的險境。

▲下肢傷口久不癒合　血管阻塞惹禍(圖／健康醫療網提供)

收治患者的雙和醫院心臟內科主治醫師宋立勤指出，患者左腳大拇趾的傷口長8公分、寬3公分，經過仔細檢查發現，其同側患肢，曾通過一次血管並置放支架，不過又塞住了，透過使用導管再次打通腳上的血管，並以高壓氧療程治療及傷口清創換藥，患者的腳趾恢復再生能力，肌肉和皮膚也逐漸長出來。

宋立勤提醒，尤其老年人、糖尿病及長期抽菸的民眾，若出現下肢疼痛、蒼白、麻痺、脈搏微弱摸不到或足部冰冷等徵兆，初期治療方式可打通血管，改善缺血症狀及避免組織壞死，但仍須按時服藥及隨時注意下肢缺血症狀，發生問題應馬上回診，且做過氣球擴張或支架的血管，仍有可能會再次狹窄。

「輕忽小傷口，易發炎或癒合不易，甚至出現潰爛！」雙和醫院整形外科醫師王柏方則建議，正確的傷口處理方式，應先用乾淨的生理食鹽水清潔傷口，敷上消炎藥膏，再蓋上乾淨的紗布或人工皮阻隔細菌，並定期換藥；若傷口沒有好轉，最好到醫院接受專業的清創和換藥，才不會讓小問題變成大麻煩。
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真是好險！還好沒有截肢！

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