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標題: 近視矯正停看聽 遠離高度近視威脅-王孟祺醫師衛教文 [打印本頁]

作者: u001349    時間: 2013-10-8 02:53     標題: 近視矯正停看聽 遠離高度近視威脅-王孟祺醫師衛教文

國人近視年齡逐漸下滑,針對學童近視矯正的方法有很多,除了散瞳劑治療,還有驗光配鏡等方式。近年來,有許多近視學童使用角膜塑型片,臨床顯示近視增加的速度比戴眼鏡來得慢。但由於角膜塑型片有 4 到 5 個用來調整角膜弧度的彎曲角度,不同弧度間交接處易堆積角質清洗不易。因此,國小三年級以上學童較適合。
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【中時健康 陳如頤/台北報導】

一般學齡前兒童通常有遠視傾向,但由於3C產品使用普及,以致國內許多學童年紀尚小就罹患近視。一位幼稚園大班的小朋友常說看不清楚,家長帶至眼科診所檢查視力,散瞳後驗光,近視度數竟有200度,如果沒有妥善控制,未來百分之百會演變成高度近視。

大安双眼明眼科診所院長王孟祺醫師表示,這位小朋友從小由阿嬤帶大,平常很少到戶外活動,下課後,幾乎都在家裡玩3C產品,這應該是造成近視的主因,目前正在接受散瞳劑治療。

臨床研究證實,點散瞳劑是目前幼童控制近視最有效的方式,歐美小孩近視比率較低,較少使用散瞳劑。包括台灣在內的東亞國家,小孩則因學習時間長,又常近距離看東西,用眼過度情況下,近視比例偏高,使用散瞳劑治療就多。

不過,長效散瞳劑控制近視效果較佳,卻容易使得小朋友畏光,加上點散瞳劑只能讓度數增加變慢,並不會減少度數,因此近視到了一定程度,點散瞳劑也無法回到正常視力,仍必須戴眼鏡。

一般小朋友活潑好動,要是戴上眼鏡,很容易就撞壞,造成危險。相較之下,夜間使用角膜塑型片,則方便許多。臨床顯示,大多數近視學童使用角膜塑型片,近視增加的速度都比戴眼鏡來得慢。由於角膜塑型片是晚上睡覺配戴,所以材質透氧度比一般隱形鏡片來得高。若角膜弧度適合,可先試戴一個晚上,隔天到眼科檢查效果,也可試戴一個禮拜,看效果穩定後如何再決定。

一般角膜塑型片在正常使用下,都可使用到2年左右。角膜塑型片上有4個到5個弧度來調整角膜弧度,不同弧度間交接處容易堆積角質,必須特別仔細清理。因此,等小朋友慢慢適應戴鏡片,應學會清洗鏡片,並瞭解哪些感覺是不正常,需看醫生,就能妥善使用角膜塑型片。

不過,角膜塑型片並非每個小朋友都適合,必須由眼科醫師以精密儀器檢查角膜弧度,角膜彈性,再經過試戴,且小朋友必須能自己配戴。因此,國小三年級以上學童較適合,小二以下則不建議使用。另外,睫毛倒插或過敏性結膜炎太過嚴重的小朋友,如戴上鏡片,容易揉眼睛,也並不適合。另外眼皮過緊的孩童無法輕鬆的戴上鏡片,也要考慮是否適合。

王孟祺醫師強調,角膜塑型片最終目的,是預防演變成高度近視,避免高度近視的併發症。而預防近視的方法,還是要回歸到減少近距離用眼時間,增加戶外活動時間,其他方法都只能讓加深的速度變慢而已。 






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