shareonce 2011-3-14 22:21
氣鬱、多思慮 易招心脾肝虛證
精神創傷可能引發身體相關不適症狀，中藥調養也有幫助。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，精神創傷主要病機與「氣鬱」有關，而多思善慮，也容易引起相關心、脾、肝等的虛證。中醫用藥的治療，特別強調氣機的舒展，應幫助全身氣血調暢，相關身體不適症狀也能減輕。<br>
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中醫師羅明宇表示，多思善慮最容易傷脾，脾胃為後天氣血生化的來源，然後分別引起血、痰、濕、熱、食等的鬱結，以及中醫所說的心、脾、肝等的虛證。因此精神創傷造成氣血鬱滯，情志不舒，是導致抑憂鬱的主因。中醫的治療，特別強調氣機的舒展，幫助全身氣血的調暢。中藥治療的優勢，在於其講求臟腑氣血的陰陽平衡，用藥溫和，具有穩定神經、內分泌、免疫系統的作用，讓身體能夠在較佳的狀況下，因應外界的壓力。<br>
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精神創傷還可能影響造成幻聽。羅明宇醫師表示，門診中曾有一名45歲的女性患者，自訴先前家住中部約十年前發生九二一地震，之後時而聽到鄰居朋友同事「辱罵自己」，於是心情大受影響，實際並無謾罵之事，經家人反覆解釋自認仍可聽到「辱罵之聲」，且病情頻率日益加重。治療時，先以理中湯恢復胃氣，再以溫膽湯加減以溫養膽腑，理氣和胃，化痰安神，持續治療約兩個多月，並長時間給予心理建設後有所改善。<br>
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羅醫師表示，精神創傷中醫辨證治療大致可分為：「久鬱傷神型」常見創傷後症見精神恍惚、悲狀時哭、或久坐沉思、失眠頭痛，治療原則應採養心安神，可用加味甘麥大棗湯調理。「肝氣鬱結型」常見創傷後症見精神抑鬱、胸悶脅痛、不思飲食，治療應予以疏肝理氣，可用四逆散調理。「氣鬱化火型」傷後症見包括胸悶脅脹、頭痛頭暈、口苦咽乾，治療以清肝瀉火為主，可用加味消遙散調理。「陰虛火旺型」創傷後症見眩暈心悸、心煩易怒、失眠多夢等，治療以滋陰清火為主，可用滋水清肝調理。<br>
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平時保養之道，醫師建議應均衡的飲食，攝取足量的礦物質與維生素。如果能適當調整飲食，藉由食療方式，對於改變心情也有所幫助。像是可吃香蕉，當中含有生物鹼，可以振奮精神和自信。且香蕉也含有色胺酸和維生素B6，可以幫助大腦製造血清素，減少產生創傷後憂鬱的情形。還有菠菜，除含有大量鐵質外，更有人體所需的葉酸；人體如果缺乏葉酸會導致精神疾病，如創傷後的憂鬱症。<br>
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櫻桃也是不錯選擇，可改善創傷後壓力症候群患者的頭痛、肌肉酸痛等毛病；避免吃太多甜食和肉類等易導致疲勞，可能加強壓力的酸性食物；可選擇吃一些鹼性類的食物，如薏仁、香菇、豆類、全麥麵包、五穀雜糧等複合性碳水化合物。