南京小龍蝦致「肌肉溶解」初步調查為「哈夫病」
<P>南京陸續傳出23人食用小龍蝦後「橫紋肌溶解」的病例，引發大陸當局關注。疾病預防控制中心和南京市食品安全委員會辦公室7日表示，經過初步調查及綜合分析，這些病例均屬於哈夫(Haff)病。 <BR><BR>《新華社》報導，南京市食品安全委員會辦公室主任華文說，截至7日中午12點，全市共收治與食用小龍蝦相關「橫紋肌溶解」病例23人。經過初步流行病學調查，他們的用餐地點分散，其中15人分布在8個家庭，另有8人在4個餐館食用。23人都有肌肉痠痛的症狀，並伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高。經治療，已有22人出院。 <BR><BR>疾病預防控制中心營養與食品安全所研究員吳永寧指出，迄今報導的哈夫病多為食用水產品24小時內出現的不明原因橫紋肌溶解，臨床表現為肌肉痠痛並伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高，部分患者出現醬油色尿，大多癒後良好，嚴重者則出現急性腎衰竭。雖然國際醫學界一直在探究哈夫病，但目前還未能找到確切病因。 <BR><BR>據悉，哈夫病最早出現在1924年夏秋的波羅的海哈夫海濱，並因此得名。在此後9年內的同一季節及同一地區發現約1000例病人，他們都與吃淡水魚有關；上世紀80年代以來，美國也出現了23起相同病例，主要由食用水牛魚和小龍蝦引起；2000年北京也出現了6起因食用小龍蝦引起的病例。 <BR><BR>吳永寧表示，南京發現與食用小龍蝦相關的橫紋肌溶解，具有與哈夫病相似的流行病學特徵和臨床表現，例如病前4至13小時內都有食用較多(10隻以上)小龍蝦，主要症狀為肌肉痠痛、關節疼痛及噁心感，肌酸磷酸激酶升高。 <BR><BR>在調查中，疾病預防控制中心營養與食品安全所、北京市疾病預防控制中心，以及江蘇省疾病預防控制中心，對採自南京市場的小龍蝦和患者血液、尿液進行篩查，未發現存在可致橫紋肌溶解的化學物質。 <BR><BR>吳永寧說：「致病毒素很可能來自小龍蝦個體本身帶來的毒素。從目前的調查結果來看，如果小龍蝦個體本身帶有毒素，這樣的個體也是極少數的，可能是由於在某一水域食用某一種有毒物質引起的，但現在這些都還不能定論。」 <BR><BR>目前，專家組已經初步提出了病例定義和病例監測方案，建議經衛生部批準後，在食用小龍蝦地區開展主動監測，進一步探索確切病因。專家還建議其他食品安全監督部門展開相關病因排查工作，一旦發現安全隱患要積極採取控制措施，並及時通報衛生部門。</P>
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