[心血管]
繞道術+瓣膜置換 解除心頭大患
<br />
74歲的賴先生，過去受到心臟病困擾，並於多年前因冠狀動脈心臟病，接受多次心導管手術，放置了4支血管支架，包含可降低再阻塞風險的塗藥支架。但1個月前，因為胸悶和呼吸困難到雙和醫院求診，檢查發現，他的冠狀動脈嚴重阻塞，且合併主動脈瓣膜逆流。該院心臟外科翁啟峰醫師指出，經由採用冠狀動脈繞道併行瓣膜置換手術後，已成功解決病人的心臟問題。<br />
<br />
<ignore_js_op>
<img id="aimg_5460210" aid="5460210" src="static/image/common/none.gif" zoomfile="http://www.mymypic.net/data/attachment/forum/201409/02/074608o0l1lp540y40iwby.jpg" file="http://www.mymypic.net/data/attachment/forum/201409/02/074608o0l1lp540y40iwby.jpg" class="zoom" onclick="zoom(this, this.src, 0, 0, 0)" width="500" id="aimg_5460210" inpost="1" alt="d714373.jpg" title="d714373.jpg" onmouseover="showMenu({'ctrlid':this.id,'pos':'12'})" />
<div class="tip tip_4 aimg_tip" id="aimg_5460210_menu" style="position: absolute; display: none">
<div class="tip_c xs0">
<div class="y">
2014-9-2 07:46 上傳</div>
<a onclick="javascript: showWindow('czw_attachAD','plugin.php?id=czw_attachAD:ad&aid=NTQ2MDIxMHw3ZDJhMzM5ZnwxNDQxODQ2MzYxfDB8NDkyNjg1Ng%3D%3D&nothumb=yes');return false;" href="forum.php?mod=attachment&aid=NTQ2MDIxMHw3ZDJhMzM5ZnwxNDQxODQ2MzYxfDB8NDkyNjg1Ng%3D%3D&nothumb=yes" title="d714373.jpg 下載次數:0" target="_blank"><strong>下載附件</strong> <span class="xs0">(87.89 KB)</span></a>
</div>
<div class="tip_horn"></div>
</div>
</ignore_js_op>
<br />
▲繞道手術合併瓣膜置換 解救老翁心頭大患（圖／健康醫療網提供）<br />
<br />
賴姓患者在接受手術前，常常覺得走路時感到胸悶、呼吸不到空氣，必須透過時時深呼吸，才能緩解不適。翁啟峰指出，患者的冠狀動脈嚴重阻塞，連之前曾置放支架處也不能倖免，且合併主動脈瓣膜逆流。而且患者的三條主要冠狀動脈，都出現阻塞或狹窄的情形，在置放支架後仍再度阻塞。<br />
<br />
另外，這名患者除了冠狀動脈阻塞外，同時還有主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，由於病情較為複雜，所以院方以外科手術從身體其他部位摘取替代血管，來橋接主動脈和受阻塞的冠狀動脈，且於手術中一併置換結構缺損的瓣膜。患者在術後症狀已明顯改善，並且準備再做第二期的心肺復健，來增強體能。<br />
<br />
翁啟峰解釋，因為主動脈瓣膜逆流將使心臟奮力搏出的血液，不斷逆灌回心臟，雖然病情的發展較為緩慢，但若未及時矯正，將讓持續做白工的心臟，最後步入衰竭的結果。由於病人年事已高，加上病情複雜，因此透過縝密的術前計畫，並與腔內科、復健科、重症加護科及牙科通力合作，才讓患者能手術順利，回歸正常生活。<br />
**********************************************************<br />
心血管疾病治療方法真是日新月異~~ <br />
<br />