longvacation 2009-10-27 11:58
庫賈氏症病例 無關狂牛症
台北榮總證實九月中確有一庫賈氏病病例自台大轉至北榮，但其為人類傳統的庫賈氏病，主要為神經退化所引起，與狂牛症無關；國內庫賈氏病權威陳順勝教授則指出，一九九六年起國內監測庫賈氏病迄今，共有二百二十二例庫賈氏病病例，但與狂牛症有關的新型庫賈氏病，目前尚未發現。<BR><BR>北榮神內主治醫師王培寧表示，這名病患為五十九歲女性，七月發病，期間曾至台大就醫住院，九月中轉至北榮，病患有快速失智現象，視力也急速下降，目前已失去行動力，只能臥床，經腦波、電腦斷層掃描及臨床症狀表現，診斷為人類傳統庫賈氏病，與狂牛症無關，由於庫賈氏病無藥可醫，僅能給予支持性療法或是併發症例如尿路感染或是肺炎治療。<BR><BR>陳順勝表示，傳統人類庫賈氏病是一種神經退化性疾病，症狀特徵為腦部組織逐漸死亡及空洞化，初期會有快速失智、步態不穩等症狀，多發生在六十歲以上，發病後多活不過三年；至於新型庫賈氏病，其主要臨床症狀則為憂鬱、行動失衡不協調及快速失智等，其發病年齡較年輕，平均不到三十歲，發病後亦多活不過三年。<BR><BR>世衛只承認英國檢測結果<BR><BR>陳順勝表示，目前國內僅有農委會家畜試驗所有庫賈氏病普利昂蛋白的檢測能力，包括牛隻及人類的抗體樣本都有，但也都只有一部分，一般多取病例的脊髓液或腦組織送往比對檢測，如果比對不出來，就須送到美國及英國，根據世界衛生組織規定，只有英國的實驗室做出來的結果，才會被承認。<BR><BR>陳順勝指出，最近一年，台灣有一名病例因普利昂蛋白突變點不在一般的神經組織，而在神經組織與神經組織的接合處，台灣比對不出來，美國也比對不出來，最後在英國做出來，雖然其臨床症狀表現為人類傳統的庫賈氏病，但直到看到報告，大家才鬆一口氣，確定目前台灣尚未出現新型庫賈氏病。<BR><BR>截至去年底為止，全球已出現二百一十二例與狂牛症有關的新型庫賈氏病，其中又以英國最多，有一百六十八例，其次為法國有二十三例，美國則有三例，三例中有兩例在英國有居住史。