血壓暴升降不下來 小心中風
病例：57歲高姓男子患有高血壓、高血脂、糖尿病及心臟病多年，因頭暈、血壓升高非常不適，被家人送醫急診，經腦部斷層掃描發現橋腦梗塞，以頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波檢查，也發現有腦血管疾病，接受抗血栓劑治療後，血壓逐漸回穩，頭暈症狀改善，住院一周後出院。<br><br><p></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">財團法人為恭紀念醫院神經內科主任林日暉醫師：當患者出現突發性頭暈並有血壓升高的現象，常是腦血管阻塞的徵兆，當大腦或腦幹組織缺血時，血壓會增高，這是身體的防衛機轉，目的在於破壞已形成的血栓，改善局部栓塞。</p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal"><br></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">就像身體受到細菌或病毒感染時會發燒，若只採用降血壓藥物治療，病患的症狀不但不能緩解，反而有惡化的可能，病患突然血壓升高，如果一直持續無法控制時，則增加中風的危險性。</p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal"><br></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">因擔心患者中風，安排做頭部電腦斷層掃描，證實是橋腦梗塞，予以抗血栓劑治療，症狀才逐漸改善，血壓也得以控制。</p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal"><br></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">中風的臨床表現千變萬化，除了肢體無力麻木感外，還有口齒不清、視力模糊、平衡失調、行為異常、精神錯亂等症狀，甚至只有輕微頭昏，只要伴隨突發性的血壓增高，就必須提高警覺，提早就醫。</p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal"><br></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">這名患者有高血壓等三高病史，父親節時又大吃大喝，飲食沒有節制，增加腦栓塞風險，夏天時因容易脫水，血液濃稠，較易發生缺血性中風。</p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal"><br></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 0pt; padding: 0cm; border: currentColor; mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm; mso-border-bottom-alt: double windowtext 2.25pt;" class="MsoNormal">如果血壓突然升高，又一直降不下來，就應有所警覺，因為可能是發生中風的前兆，有的病人不以為意，當成一般的身體不適，甚至延誤就醫，都可能讓病情惡化，增加中風機率。
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