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眼壓反覆升高 竟是病毒作怪

台中市1名38歲的男子1年多前眼壓反覆升高而至醫院就診，中國醫藥大學附設醫院眼科部今天表示，進一步檢測發現是因病毒感染引起，還好及時治療，險些造成視野永久缺損。<br />
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中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師黃偉成表示，眼壓升高傳統認為的禍首是青光眼，近幾年才發現，巨細胞病毒感染也有可能。病因診斷正確與否，影響差很大，也關係病患能否保有完整視覺。<br />
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黃偉成指出，這名男性患者在1年多前首度出現突發性視力模糊，同時合併眼睛脹痛及頭疼。不敢輕忽，患者立刻到眼科診所就醫，發現右眼壓數值高達45，是正常值21的兩倍多。<br />
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當時經過控制，眼壓逐漸下降，沒想到半年後症狀復發，且之後復發的間隔越來越短。雖然每次眼壓警報都能解除，但隨著發作次數累積，視野缺損的後遺症也出現了。<br />
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當初診所醫師判斷，應是好發在年輕人的青光眼睫狀體炎危象併發的眼壓升高，轉診黃偉成後，病患決定接受黃偉成建議，抽取眼內房水送驗，結果證實是巨細胞病毒感染。<br />
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黃偉成指出，巨細胞病毒感染向來不受注意，一般認為只會侵襲愛滋病患，造成視網膜感染，進一步破壞視力殆盡。近幾年才發覺，原來免疫功能正常者，也可能在眼內出現巨細胞病毒感染。當被誤為青光眼或虹彩炎時，雖然眼壓可以控制住，但在密集復發之後，必會付出視野缺損的代價。<br />
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黃偉成表示，其實診斷巨細胞病毒感染的技術不難，抽取若幹眼內前房液送檢即可；抗病毒治療也頗容易，關鍵在於診斷。若能在第一時間就判定為病毒感染，從而控制發作頻率，病患將無視覺受損之虞。<br />
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黃偉成提醒民眾，不論是急性隅角閉鎖型青光眼、青光眼睫狀體炎危象，抑或巨細胞病毒感染，都會有眼壓上升的共同點，出現視力模糊減弱、頭痛嘔吐、眼睛脹痛等症狀時，應速就醫莫遲疑。