鼾聲如雷 當心是睡眠呼吸中止症
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<p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">賴姓男子一天睡眠平均超過十小時，白天依舊嗜睡，還有嚴重的黑眼圈，家人懷疑他的肝出了問題，沒想到他是重度睡眠呼吸中止症，整夜睡眠近兩百次停止呼吸超過十秒鐘，造成睡眠品質不良。臺中慈濟醫院胸腔內科暨睡眠醫學中心主任邱國樑表示，國外曾有研究顯示睡眠呼吸中止症的病人，車禍發生率是正常人的六、七倍，值得有類似症狀患者重視。 </p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">「賴太太說，先生一睡著就鼾聲如雷，還會「牽絲」，打呼聲吵得她整夜都睡不好，卻因認為「男人會打呼很正常」，所以任由另一半有嚴重打呼問題不管，想要一夜好眠到天亮，只好分房睡。事實上，賴先生半夜打鼾、一天睡眠平均超過十小時，沒想到白天依然疲倦嗜睡，還有越來越深的黑眼圈。 </p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">求診台中慈濟醫院肝膽腸胃科，醫師發現賴男的肝很健康，因此懷疑是睡眠障礙，將他轉介到睡眠醫學門診。胸腔內科暨睡眠醫學中心主任邱國樑安排他在醫院睡一晚，透過睡眠檢查，觀察腦波的波形、呼吸是否順暢以及氧氣指數是否有缺氧的變化，同時會搭配做心電圖與肢體監測，最後，確診賴男有嚴重的睡眠呼吸中止症。 </p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">邱國樑主任指出，正常人一個小時睡眠中，不會超過五次停止呼吸十秒鐘，但是賴先生的檢查結果卻高於正常人的十倍以上，整晚近兩百次停止呼吸超過十秒鐘，睡眠期間身體不只處在缺氧狀態，而且腦部無法得到足夠的休息。通常人體會有一個防衛機轉，睡覺時吸不到氣就會掙紮著呼吸，這時候也會睡不安穩，所以病人怎麼睡都睡不飽，白天精神差，脾氣容易變得暴躁。 </p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">邱醫師分析，睡眠呼吸中止症的高危險群包括肥胖、呼吸道結構狹窄、年紀大肌肉鬆弛、扁桃腺增生、下顎短小，或是長期抽菸導致呼吸道水腫的人，此類病患睡覺時會喉嚨阻塞，吸不到氣產生呼吸中止就會缺氧。而賴先生屬於中廣型身材，脖子較短小，是屬於呼吸道結構狹窄的患者。身為果農，也需要足夠的體力工作，白天疲倦的確也影響他的工作效率。</p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">雖然打鼾不等於睡眠呼吸中止症，但可以確定打鼾是個徵兆，有睡眠呼吸中止症的人，高達百分之九十八會打鼾，而且白天會疲倦，怎麼睡都睡不飽，通常會合併有心血管疾病，包含高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等併發症，可見鼾聲如雷的背後，潛藏嚴重的健康問題。針對賴先生這種中重度級以上的阻塞型睡眠呼吸中止症患者，則採用陽壓呼吸輔助器(ＣＰＡＰ)治療，在睡眠時戴上呼吸器，將呼吸道、喉嚨阻塞問題打通，幫助血氧濃度增加，終於賴先生睡覺時不再打鼾，安穩的睡眠讓他白天精神飽滿許多，老婆也一夜安眠，再也不用分房睡了。 </p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;"></p><p style="line-height: 30px; text-indent: 2em; text-align: left;">醫師建議，另一半可以注意先生會不會睡覺中突然呼吸停止超過十秒鐘以上，或者睡不安穩常常翻來翻去，嚴重的人可能一坐下來看電視看報紙就想睡，或是塞車時容易想睡，這代表病人極度缺乏睡眠，所以白天容易想睡，但是睡眠品質很差，怎麼睡都睡不飽，建議要仔細去做睡眠檢查。</p><br />
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